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经肝动脉不同栓塞剂治疗肝癌的安全性和有效性评估

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目的:比较肝细胞肝癌患者应用不同栓塞剂进行经动脉化疗栓塞后血清VEGF水平的变化.方法:我们将106名患者分3为不同的经动脉化疗栓塞治疗组,即可降解淀粉微球(DSM) TACE、药物缓释微球(DEB)TACE或碘化油TACE(cTACE).分别于TACE治疗前、治疗24小时后以及治疗4周后,检测血清VEGF水平.还比较了三组的治疗反应、肿瘤进展时间和总生存率.结果:每组治疗后的血清VEGF水平均治疗前显著提高.与cTACE组(166.21±46;147.5±42)相比,DEB-TACE和DSM-TACE组24小时(124.55±56;131.90±43)和4周后(110.25±51;114.43±41) VEGF水平的上升幅度小.DEB-TACE组的完全缓解率和部分缓解率分别为42.8%和22.9%;DSM-TACE组分别为35.7%和21.4%,与cTACE组(16.3%;27.9%)相比,显著升高.DEB-TACE组6、12、18和24个月的累计生存率分别为94.28%、88.57%、80.00%和65.71%,DSM-TACE组分别为92.85%、82.14%、71.42%和57.14%,与cTACE组(86.04%、69.76%、51.16%和41.86%)相比显著升高.结论:DEB-TACE组血清VEGF水平的升高幅度较低,与cTACE相比,该组的肿瘤缓解、肿瘤进展时间和总生存率较高.

肝细胞肝癌、介入治疗、血管内皮生长因子、治疗反应

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2018-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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