腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的疗效及对手术相关参数与预后的影响

摘要：

目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术对肥胖合并 2 型糖尿病患者手术指标及多余体质量下降百分比(%EWL)、BMI、腰臀比(WHR)的影响.方法 选取 2019 年 4 月至 2022 年 4 月间于成都市温江区人民医院接受腹腔镜手术治疗的 94 例肥胖合并 2 型糖尿病患者,依照随机数字表法分为两组,各47例.对照组患者行腹腔镜下胃旁路术,观察组患者行腹腔镜下袖状胃切除术,两组患者术后均随访 12 个月.比较两组患者手术相关参数,术前、术后 12 个月生理指标、糖脂代谢指标,以及随访期间并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术后肛门排气时间均显著短于对照组(均P<0.05);两组患者下床活动、进流质饮食时间、术中出血量及%EWL比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后12个月两组患者BMI、WHR、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高(均P<0.05);术后12个月两组患者上述指标及随访期间并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 腹腔镜下袖状胃切除术与胃旁路术治疗肥胖合并 2 型糖尿病的效果相当,均具备较好的减重、降糖、调脂效果,且并发症发生率相比,差异无统计学意义,但相比于腹腔镜下胃旁路术,腹腔镜下袖状胃切除术操作较为简单,能够有效缩短手术时间,促进胃肠功能的恢复,临床可视患者具体病情选择合适的术式.

关键词：肥胖、2型糖尿病、腹腔镜袖状胃切除术、手术指标

所属期刊栏目：7

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2023-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：10-12