胆总管探查术后一期缝合与留置T管引流的比较观察

摘要：

目的 分析胆总管探查术(CBDE)术后分别行一期缝合或留置T管引流对患者术后恢复情况、应激反应及并发症的影响.方法 按照随机数字表法将2021年1月至2022年12月启东市第二人民医院收治的行CBDE治疗的46例患者分为对照组(23例,CBDE术后行留置T管引流治疗)、观察组(23例,CBDE术后行一期缝合治疗),术后均随访至出院.比较两组患者围术期指标,术前、术后 24 h应激指标,术前、术后 7 d肝功能指标,随访期间并发症情况.结果 与对照组比,观察组患者手术时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均显著缩短,术中出血量显著减少(均P<0.05);两组患者腹腔引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后24 h两组患者血清皮质醇、肾上腺素、C-反应蛋白水平均显著升高,但观察组显著低于对照组;术后7 d两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;与对照组比,观察组患者并发症总发生率显著降低(均P<0.05).结论 与留置T管引流相比,CBDE术后一期缝合对患者机体产生的炎症、应激反应均更小,更有利于肝功能恢复,且具有手术时间、住院时间短等优势,术后恢复较快,安全性更高.

关键词：胆总管探查术、一期缝合、留置T管引流、应激反应、肝功能

所属期刊栏目：7

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：38-40