全腹腔镜远端胃癌根治术联合"H2H"营养管理模式对胃癌患者免疫功能的影响

摘要：

目的 探讨全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)联合"H2H"营养管理模式对胃癌患者免疫功能及抗凋亡因子(Livin)、表皮生长因子(EGF)、癌胚抗原(CEA)水平的影响.方法 选取江苏省人民医院浦口分院2019年3月至2022年3月收治的58例胃癌患者,根据随机数字表法分为参照组[行腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗]、观察组(行TLDG治疗),各29例,围术期均接受"H2H"营养管理模式,并于术后定期随访2个月.比较两组患者围术期情况,术前、术后3 d免疫功能与炎症指标,术前、术后7 d肿瘤标志物水平,以及随访期间并发症发生情况.结果 相比参照组,观察组患者手术时间、进食流质时间、术后排便时间、术后肛门排气时间均显著缩短;与术前比,术后3 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著升高,但观察组低于参照组;CD3+、CD4+百分比均显著降低,但观察组显著高于参照组(均P<0.05);与术前比,术后7 d两组患者血清Livin、EGF、CEA水平均显著降低(均P<0.05);但两组间肿瘤标志物水平及随访期间并发症总发生率对比,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 相比于LADG,TLDG联合"H2H"营养管理模式均能降低胃癌患者Livin、EGF、CEA水平,安全性较好,而TLDG对胃癌患者免疫功能的影响更小,炎症反应更轻微,利于术后恢复,且手术时间更短.

关键词：胃癌、全腹腔镜远端胃癌根治术、腹腔镜辅助远端胃癌根治术、免疫功能、炎症反应、肿瘤标志物

所属期刊栏目：7

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2023-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：117-120