输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效探究

摘要：

目的 研究输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗上尿路结石的效果及对患者肾功能[中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平的影响.方法 以随机数字表法将沭阳仁慈医院2020年1月至2022年10月收治的40例上尿路结石患者分为参照组[经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗]和研究组(FURL治疗),各20例,术后均定期随访3个月.对比两组患者手术指标及术后4、48 h疼痛情况,术前、术后3 d肾功能指标,术前、术后7 d炎症指标,随访期间并发症发生与复发情况,以及术后1个月结石清除效果.结果 相比参照组,研究组患者术中出血量显著减少,手术时间、住院时间均显著缩短,并发症总发生率显著降低,术后4、48 h两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分呈降低趋势,且研究组显著低于参照组;与术前比,术后3 d两组患者肾功能指标水平均显著升高,但研究组显著低于参照组;术后7 d两组患者炎症介质水平均显著降低,且研究组显著低于参照组(均P<0.05);两组间结石清除率及复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 PCNL、FURL对上尿路结石患者的结石清除效果与复发情况相当,而相较于PCNL,FURL对患者肾功能影响更小,有利于减轻患者术后炎症反应,缩短手术时间、住院时间,减少出血量,缓解疼痛效果更佳,并发症更少,利于病情恢复.

关键词：上尿路结石、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜下钬激光碎石术、肾功能、炎症因子

所属期刊栏目：7

分类号：R693+.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2023-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：83-85