B超引导下胸椎旁神经阻滞应用于肝癌切除术中的疗效观察
目的 探讨B超引导下胸椎旁神经阻滞对肝癌切除术患者术后疼痛、应激反应及血流动力学指标的影响.方法 按随机数字表法将2019年1月至2021年12月遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的50例行肝癌切除术的患者分为两组,各25例.给予对照组患者常规全身麻醉,研究组患者在对照组的基础上联合B超引导下胸椎旁神经阻滞.比较两组患者麻醉药用量、镇痛泵使用情况(舒芬太尼用量、首次按压时间、有效按压次数、镇痛泵输注量),术后6、12、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,麻醉前、麻醉后5 min、术毕去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平.结果 研究组患者舒芬太尼用量、镇痛泵输注量、有效按压次数均显著少于对照组,首次按压时间显著晚于对照组;术后6、12、24 h两组患者的VAS评分逐渐降低,且不同时间点研究组较对照组显著降低;麻醉后5 min、术毕,两组患者血清NE、Cor及对照组患者MAP水平均较麻醉前逐渐升高,对照组患者HR先降后升,且麻醉后5 min、术毕研究组患者的HR显著高于对照组,血清NE、Cor及MAP显著低于对照组(均P<0.05);而研究组患者麻醉前、麻醉后5 min、术毕HR、MAP均无显著性变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予肝癌切除术患者B超引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉,能够减少麻醉药和镇痛药物的使用,减轻术后疼痛,维持患者血流动力学稳定,减轻机体应激反应.
肝癌切除术、全身麻醉、B超引导、胸椎旁神经阻滞、应激反应、血流动力学
6
R735.7(肿瘤学)
2022-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
61-64
