不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的前瞻性随机对照研究
目的 探讨不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者对其血清血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、可溶性内皮细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平,以及T淋巴细胞亚群的影响.方法 根据随机数字表法将南通大学附属海安医院2016年3月至2021年8月收治的100例MM患者分为对照组和观察组,各50例.两组患者入院后均给予MM规范化常规治疗,在此基础上,给予对照组患者长春新碱+多柔比星+地塞米松(VAD化疗方案)化疗,给予观察组患者硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD化疗方案)化疗,均以21 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清sVCAM-1、sICAM-1、VEGF、β2-MG水平,全血T淋巴细胞亚群水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后,两组患者血清sVCAM-1、sICAM-1、VEGF、β2-MG水平,以及CD4+CD25+T细胞百分比、CD4+CD25+/CD4+比值均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与VAD化疗方案相比,PCD化疗方案的临床疗效显著,更有利于改善MM患者的免疫功能,减轻对其肾功能的损害,抑制癌组织新生血管生成,阻止疾病的持续进展,但两种化疗方案均有一定程度的不良反应,治疗时需注意严格控制药物剂量.
多发性骨髓瘤、硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松
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R733.3(肿瘤学)
2022-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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