小骨窗微创手术对脑出血患者神经功能与凝血功能的影响
目的 探讨小骨窗微创手术治疗脑出血患者对其神经功能及血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平的影响.方法 按照随机数字表法将淮安市淮阴医院2017年2月至2020年12月收治的87例脑出血患者分为两组.对照组44例患者应用大骨瓣开颅术治疗,观察组43例患者应用小骨窗微创手术治疗,两组患者均于术后定期随访1年.对比分析两组患者术后3个月临床疗效、临床指标(手术时间、术中出血量,以及术前与术后3个月神经功能与日常生活能力评分)、术前与术后7 d血常规与凝血功能指标、术前与术后1年生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况.结果 术后3个月观察组患者治疗总有效率高于对照组;观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组;术后3个月两组患者日常生活活动能力评定量表(ADL)评分与术前比均升高,且观察组高于对照组;美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与术前比均降低,且观察组低于对照组;与术前比,术后7 d两组患者PLT水平均升高,且观察组高于对照组;D-D水平均降低,且观察组低于对照组;APTT、PT均缩短,且观察组短于对照组;术后1年两组患者生活质量(生理功能、躯体疼痛、总体健康、精神健康)评分与术前比均升高,且观察组高于对照组;随访期间,观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 相比于大骨瓣开颅术治疗,小骨窗微创手术治疗脑出血患者,可有效调节其血常规与凝血功能指标,缩短手术时间,减少出血量,改善神经缺损情况,提高患者日常生活能力与生活质量,且安全性较高.
脑出血、小骨窗微创手术、大骨瓣开颅术、凝血功能、神经功能
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R743.34(神经病学与精神病学)
2022-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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