单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗肺大疱伴自发性气胸的临床效果
目的 探究单孔法胸腔镜肺大疱切除术对肺大疱伴自发性气胸患者血气、炎性应激指标的影响及安全性,为进一步改善患者生活质量提供参考依据.方法 选取北京市顺义区医院2019年1月至2021年6月收治的104例肺大疱伴自发性气胸患者,按随机数字表法分为参照组(52例)与研究组(52例).参照组患者实施三孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗,研究组患者实施单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗,均于术后定期随访1个月.对比两组患者各项临床指标、术前与术后1 d血气指标[血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、术前与术后7 d炎性应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子?-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、术后并发症发生情况,以及术前与术后1个月简明健康测量量表(SF-36)评分.结果 研究组患者术后胸管引流量显著少于参照组,引流管留置时间、住院时间均显著短于参照组(均P<0.05),两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后1 d两组患者SaO2、PaO2水平均显著升高,且研究组显著高于参照组,PaCO2水平均显著降低,且研究组显著低于参照组;与术前比,术后7 d两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP、NE、Cor水平均显著降低,且研究组显著低于参照组;研究组患者并发症总发生率显著低于参照组;与术前比,术后1个月两组患者精神健康、社会职能、活动、躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、总体健康评分均显著升高,且研究组显著高于参照组(均P<0.05).结论 肺大疱伴自发性气胸患者实施单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗,具有显著的治疗效果,可在缩短患者治疗时间的前提下,减轻患者的炎性应激反应,改善其血气指标,减少并发症的发生,提高患者术后生活质量.
肺大疱伴自发性气胸、单孔胸腔镜肺大疱切除术、三孔法胸腔镜肺大疱切除术、血气指标、炎性因子、应激反应
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R561.4(呼吸系及胸部疾病)
2022-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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