超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞在拇外翻日间手术中的应用
目的 探讨在拇外翻日间手术中应用超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞的麻醉与镇痛效果.方法 选取徐州仁慈医院2020年1月至12月收治的60例行手术治疗的拇外翻患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.两组患者均接受拇外翻日间手术治疗,对照组患者术中应用蛛网膜下腔阻滞麻醉法,观察组患者术中应用超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞麻醉法.比较两组患者麻醉效果,感觉、运动阻滞起效、维持时间和血流动力学变化,术后1、3、6 h疼痛程度,以及麻醉相关不良反应率.结果 观察组患者感觉、运动阻滞起效时间、维持时间均显著长于对照组(均P<0.05);与麻醉前相比,麻醉后20 min、术中、术后即刻对照组患者平均动脉压(MAP)均呈先降低后升高趋势,心率(HR)均呈先升高后降低再升高趋势差异有统计学意义(P<0.05),而观察组患者麻醉前至术后即刻MAP、HR变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后20 min,观察组患者MAP显著高于对照组,HR显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者麻醉后1、3、6 h时视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在拇外翻手术中应用超声引导下腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞取得的麻醉效果较为理想,术后镇痛效果佳,且对患者血流动力学影响较小,术后并发症少,安全可靠且利于患者预后恢复.
拇外翻;麻醉;超声引导神经阻滞;腘窝坐骨神经;隐神经
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R614.3(外科手术学)
2022-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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