丙泊酚对行重症颅脑损伤术患者神经功能与血流动力学的影响
目的 探究丙泊酚对行重症颅脑损伤术患者神经功能与血流动力学的影响.方法 以随机数字表法将2018年1月至2020年1月北京北亚骨科医院收治的行重症颅脑损伤术患者共92例分为对照组(46例)与观察组(46例).给予对照组患者芬太尼+异氟烷麻醉,观察组患者在对照组的基础上应用丙泊酚麻醉.比较两组患者麻醉前、术中、术后1 h神经功能;比较两组患者麻醉前后血流动力学;比较两组患者术后1、4、8、12 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;比较两组患者麻醉后不良反应发生情况.结果 与麻醉前比,两组患者术中、术后1 h血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)及血浆D-二聚体(D-D)水平均逐渐升高,但观察组低于对照组;与麻醉前比,两组患者麻醉后颈动脉血流速度(Vmean)、颈动脉血流量(Qmean)水平均降低,但观察组高于对照组;而两组患者麻醉后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平均升高,但观察组低于对照组;两组患者术后1~12 h VAS评分均逐渐降低,且观察组低于对照组;观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 丙泊酚可减轻重症颅脑损伤患者神经功能损害,同时维持血流动力学稳定,减轻疼痛程度,且安全性较高.
重症颅脑损伤、丙泊酚、神经功能、血流动力学
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R651.1+5(外科学各论)
2021-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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