双倍换血治疗新生儿高胆红素血症时胆红素换出率的影响因素
目的 探讨双倍换血治疗新生儿高胆红素血症时胆红素换出率的影响因素.方法 回顾性分析2012年1月至2018年12月桂林市妇女儿童医院收治的91例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,根据病因数量将其分为单病因组(53例)与多病因组(38例),所有患儿均给予双倍换血治疗.分析两组患儿发生新生儿高胆红素血症的病因;比较两组患儿换血前后总胆红素水平与胆红素换出率;分析新生儿高胆红素血症患儿胆红素换出率的影响因素.结果 单病因组患儿葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症占比最高,为27.47％,多病因组患儿G-6-PD缺乏症+感染占比最高,为13.18％;与换血前比,换血后两组患儿总胆红素水平均降低,且单病因组总胆红素水平低于多病因组,单病因组患儿胆红素换出率高于多病因组(均P<0.05);G-6-PD酶活性、换血前血红蛋白(Hb)与胆红素换出率呈正相关(r=0.398、0.069,均P<0.05);病因越少,换血前Hb水平和G-6-PD酶活性值越高,胆红素换出率越高(均P<0.05).结论 若新生儿高胆红素血症患儿存在有多个病因且存在G-6-PD缺乏症时,可增加换血量;若患儿单病因无G-6-PD缺乏,且红细胞增多,可适当减少换血量.
高胆红素血症、新生儿、双倍换血、胆红素换出率、影响因素
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R722.17(儿科学)
2021-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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