左甲状腺素钠片对妊娠期亚临床甲减TPoAB阴性患者甲状腺功能及妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠期亚临床甲减甲状腺过氧化物抗体(TPoAB)阴性患者采用左甲状腺素钠片治疗的效果及对患者血脂、妊娠结局、甲状腺功能的作用.方法 选取2017年1月至2018年1月期间于镇江市丹徒区人民医院接受治疗的妊娠期亚临床甲减TPoAB阴性产妇86例作为研究组,同时选取同期收治的未进行药物干预的妊娠期亚临床甲减TPoAB阴性产妇80例作为对照组.对照组未给予药物治疗,仅进行常规饮食指导;研究组联合采用左甲状腺素钠片治疗,持续用药治疗至分娩.检测并分析两组患者治疗前及治疗后1～3个月及分娩时血脂指标、甲状腺功能的变化情况,记录所有产妇的妊娠结局.结果 从治疗前至治疗后1～3个月及分娩时,两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均出现明显下降趋势(P<0.05),其中分娩时研究组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组(P<0.05).从治疗前至治疗后1～3个月及分娩时,两组患者促甲状腺激素逐渐降低,且治疗后1～3个月及分娩时研究组低于对照组;两组游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺逐渐升高,且治疗后1～3个月及分娩时研究组高于对照组(P<0.05).另外,研究组正常分娩率高于对照组,早产、流产、宫内窘迫、胎儿畸形发生率低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期亚临床甲减TPoAB阴性患者经左甲状腺素钠片治疗后,能有效降低产妇血脂指标,改善产妇甲状腺功能及妊娠结局,保障母婴安全,效果优于未进行药物干预的产妇,倡导推广应用.
左甲状腺素钠片、妊娠期亚临床甲减、甲状腺过氧化物抗体、甲状腺功能、血脂、妊娠结局
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R714.256(妇产科学)
2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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