个性化饮食对维持性血液透析患者尿素清除指数的影响
目的 探讨个性化饮食干预对维持性血液透析患者尿素清除指数(Kt/v)的影响.方法 选取2015年4月至2016年3月在上海市静安区市北医院行规律血液透析的40例患者作为研究对象.采用日机装27B透析机和碳酸氢钠透析液进行透析,透析器采用HF15,膜面积1.5,血流量250～300 mL/min,透析液流量均为500 mL/min.每次透析时间4h,透析频率3次/周.采用直观性饮食置换方法对透析患者进行个性化饮食指导,并通过信息化平台建立的微信公众号进行跟踪、宣教、督查、干预,延续护理服务.依据《透析依从性量表》评估患者的依从性评分.每3、6、9、12个月评估透析量化指标Kt/v,应用自身前后对照法比较患者干预前后Kt/v的变化.结果 干预前和干预后3、6、9、12个月后依从性评分分别为(73.2±6.5)、(82.1±7.2)、(94.5±7.7)、(98.6±8.4)和(111.6±11.2)分,Kt/v分别为(1.11±0.12)、(1.16±0.11)、(1.25±0.15)、(1.33±0.10)和(1.41±0.13),经个性化饮食干预后,随着干预时间的延长,患者饮食依从性明显改善,Kt/v值逐渐提高,两两比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 利用微信等现代化通讯方式进行个性化饮食干预的方法可以提高维持性血液透析患者的依从性及自我管理能力,提高透析充分性,延长患者的生存期限,可在日常工作中加以推广使用.
个性化饮食干预、血液透析、健康教育、尿素清除指数
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R459.5(治疗学)
2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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