10.3969/j.issn.1671-0223(s).2024.01.007
替罗非班联合多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果
目的 探讨替罗非班联合多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者的临床效果及安全性.方法 纳入 2022 年 1 月-2023 年 1 月于武威市人民医院就诊的AMI合并HF患者 96 例作为观察对象,在组间基线资料均衡可比的原则上,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 48 例.对照组患者仅接受多巴酚丁胺治疗,观察组患者在对照组基础上联合替罗非班静脉滴注治疗,均连续治疗 36h.观察两组患者的临床疗效,并比较两组患者治疗前后血清脑钠肽(BNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、左室重构指数(LVRI)、左心室心肌质量(LVM)水平及再发心肌梗死、恶性心律失常、心源性休克等不良心血管事件发生率.结果 观察组患者总有效率为95.83%高于对照组的 79.17%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者血清BNP(4024.21±467.22ng/L vs 4023.84±458.81ng/L)、cTnI(27.71±8.04μg/L vs 28.01±8.12μg/L)、LVRI(2.87±0.47g/ml vs 2.78±0.51g/ml)、LVM(170.74±20.62g vs 171.05±21.14g)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清BNP、cTnI、LVRI、LVM均较治疗前下降,且观察组患者BNP(1983.42±404.12ng/L vs 2607.31±423.39ng/L)、cTnI(14.04±5.52μg/L vs 20.01±6.08μg/L)、LVRI(2.01±0.22g/ml vs 2.56±0.29g/ml)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组LVM水平差异无统计学意义(P>0.05).观察患者不良心血管事件发生率为2.08%,低于对照组 14.58%,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班联合多巴酚丁胺治疗方案对AMI合并HF患者的临床疗效确切,可有效调节患者的血清细胞因子水平,并显著改善其心室重构,降低不良反应发生风险.
急性心肌梗死、心力衰竭、替罗非班、多巴酚丁胺
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R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
2024-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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