股骨转子间骨折内固定失败后行人工髋关节置换效果

摘要：

目的:观察股骨转子间骨折内固定失败后行人工髋关节置换效果,总结治疗思路.方法:整理57例股骨转子间骨折内固定失败患者的临床资料.患者均于内固定术后3 ～ 45个月接受人工髋关节置换,对其手术方法、髋关节Harris评分变化进行分析,探讨股骨转子间骨折内固定失败后行人工髋关节置换的效果并总结临床体会.结果:患者平均手术时间(74.92±11.38) min,术中出血量(554.89±64.62) mL,术中未见血管及神经损伤;术后随访显示,骨折均于2～4个月内愈合,未见骨折不愈合;术后1例患者发生脱位,给予闭合复位;其他患者随访期间均未见感染、假体柄移位及断裂、骨溶解、脱位、关节不稳定等并发症发生.随访期间患者髋臼及生物型股骨柄均达到生物压配和即刻稳定,术后3个月X线片示广泛性骨长入,57例均达骨性固定.患者末次随访时髋关节Harris评分各项目及总分均较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人工髋关节置换是股骨转子间骨折内固定失败的有效补救方法,准确评估股骨柄有效长度、规范植入操作、完善骨与软组织重建是确保手术成功的关键环节.

关键词：股骨转子间骨折、内固定、治疗失败、人工髋关节置换

所属期刊栏目：25

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：53-56