肠道微生态调整对急性胰腺炎患者血清TMAO水平、凝血功能及预后的影响研究

摘要：

目的 探讨肠道微生态调整对急性胰腺炎患者血清氧化三甲胺(TMAO)水平、凝血功能及预后的影响.方法 随机数字表法将2023年1月至2024年2月纳入的76例急性胰腺炎患者随机分为试验组和对照组,每组例数为38.对照组常规进行急性胰腺炎规范化治疗.研究组在对照组干预基础上采用微生态制剂美常安(口服0.5g,tid)治疗,两组均连续治疗观察至少2周.评价比较两组临床治疗有效率.统计比较两组症状改善情况、住院时间、不良反应发生率和病死率.并检测比较两组治疗前和治疗7 d和14 d的APACHE Ⅱ评分、炎症因子水平、血清TMAO水平、凝血功能指标和肠道菌群菌落水平.结果 试验组治疗有效率为92.11％(35/38),高于对照组的73.68％(28/38)(P＜0.05).试验组临床症状环境时间和住院时间均短于对照组,且病死率低于对照组(P＜0.05);但两组间不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).较之治疗前,治疗7 d和14 d,两组患者的APACHE Ⅱ评分和血清TNF-α、IL-6、CRP水平均降低,且试验组低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,试验组治疗7 d和14 d的双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌菌落水平、PT均升高,且均高于对照组;而其治疗7 d和14 d的酵母菌菌落水平、血清TMAO水平、FIB、PLT水平则均降低,且均低于对照组(P＜0.05);而对照组治疗前后的肠道菌群菌落水平、血清TMAO水平和凝血功能指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠道微生态调整可优化急性胰腺炎患者的肠道菌群结构,降低患者血清TMAO水平,可更快速改善患者炎症、凝血功能、临床症状和病情,从而缩短病程和改善预后,治疗安全可靠,值得临床应用.

关键词：肠道微生态、调整、急性胰腺炎、氧化三甲胺、凝血功能、预后

所属期刊栏目：29

分类号：R576(消化系及腹部疾病)

资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目A2023298

在线出版日期：2024-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：582-586