10.3969/j.issn.1672-2159.2023.06.018
不同营养风险筛查工具对肝癌患者营养状况评定的敏感度、特异度和精准度的分析
目的 探讨不同营养风险筛查和营养风险评估工具在肝癌患者营养状况评定的敏感度、特异度和精准度的变化.方法 选取2020 年 12 月至2021 年9 月我院收治的原发性肝癌患者 76 例.对 76 例患者均行营养风险筛查量表(Nutritional risk screening,NRS-2002)和患者主观整体评估法(patient-generated subjective global assessment tool,PG-SGA)进行评估.观察比较NRS-2002 与PG-SGA的结果与临床指标的结果及与其相关性分析;NRS-2002 与PG-SGA的营养不良风险率比较;基于欧洲肠外肠内营养学会(European Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ESPEN)比较 NRS-2002 与PG-SGA的筛查与评估效果;比较NRS-2002 与PG-SGA的筛查与评估的两种方式对肝癌患者的诊断效能,包括敏感度、特异度及精准度.结果 NRS-2002评分≥3 分患者与PG-SGA评分＞3 分的患者上臂肌肉周径(circumference of upper arm muscle,MAMC)、体质指数(body mass index,BMI)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、总胆红素(Total bilirubin,TB)、肌酐-身高指数(creatinine height index,CHI)等临床指标相比,差异均不具有统计学意义(P＞0.05);Pearson相关分析结果显示,NRS-2002 与MAMC(男)、BMI、TP、PAB 呈负相关(P＜0.05),与 CTP、TB、CHI评分呈正相关(P＜0.05),与 MAMC(女)、ALB无相关性(P＞0.05);PG-SGA与BMI、PAB呈负相关(P＜0.05),与CTP、TB、CHI评分呈正相关(P＜0.05),与MAMC、TP、ALB无相关性(P＞0.05);NRS-2002 的营养不良风险率显著低于PG-SGA,差异具有统计学意义(P＜0.05);在 BMI≥18.5 kg/m2、CTP的 A级中,NRS-2002 筛查营养不良风险率显著低于PG-SGA,差异具有统计学意义(P＜0.05);在 BMI＜18.5 kg/m2、CTP的B级和C级中,NRS-200 与PG-SGA筛查营养不良风险率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);NRS-2002 与PG-SGA诊断肝癌患者营养正常、不良的结果与ESPEN结果具有一致性(P＜0.05);PG-SGA的敏感度(92.75%)、特异度(85.71%)、精准度(92.10%)、AUC(0.857)均显著高于NRS-2002(73.91%、71.43%、73.68、0.725)差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在肝癌患者营养不良风险中,PG-SGA的敏感度、特异度和精准度显著优于NRS-2002,可准确反应肝癌患者营养状况.
肝癌、营养风险筛查、患者主观整体评估表、诊断价值
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R473.73;R575(护理学)
河北省医学科学研究课题20211674
2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
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