10.3969/j.issn.1672-2159.2022.12.005
原发性胆汁性胆管炎患者预后相关因素分析
目的 本研究拟通过分析PBC患者的临床资料,总结影响PBC患者预后的相关危险因素,为临床工作提供数据支持.方法 本研究分析了哈尔滨医科大学附属第一医院2014年1月至2020年12月首次确诊并住院治疗的PBC患者的一般临床资料(病案号、姓名、性别、年龄、BMI、临床表现、并发症、治疗情况)、实验室数据(肝功生化指标、血常规与凝血指标、免疫学指标、肝功能相关评分)及影像学结果(腹部超声、CT、MRI).查阅PBC患者住院病历资料并通过电话访谈及门诊复查进行随访.对上述资料进行统计描述及预后相关的危险因素分析.结果 PBC患者预后相关因素分析:将可能与患者预后有关的因素与患者生存时间进行Log-Rank检验,发病年龄≥57岁、黄疸、UDCA无应答、TP<77.9 g/L、ALB<35 g/L、TBIL≥22.2μmol/L、DBIL≥6.1μmol/L、PLT<143.4×109/L、PT≥12.6 s、PT%<80、腹腔积液、消化道出血、Fibrosis index≥-21.4、Doha score≥-2.16、APRI≥1.44、ALBI≥-0.71、MRS≥5.61的患者生存时间显著缩短.进一步将影响患者生存时间的所有单因素纳入COX回归模型行多因素分析,最终分析结果表明,UDCA无应答是影响患者预后的独立危险因素.结论 UDCA无应答是影响患者预后的独立危险因素.无应答患者较应答患者死亡风险高9倍.对于此类患者,应尽早更改治疗方案,以延长患者生存时间.
原发性胆汁性胆管炎、熊去氧胆酸、危险因素、预后
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R575.2;R575.7(消化系及腹部疾病)
黑龙江省自然科学基金项目YQ2020H006
2023-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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