10.3969/j.issn.1672-2159.2022.07.016
中医"脾主运化"疗法联合服用参黄降糖胶囊治疗降低肝脏脂肪含量
目的 探究中医"脾主运化"疗法联合服用参黄降糖胶囊治疗对肝脏脂肪含量的影响.方法 筛选2016年1月至2018年4月在河北省沧州中西医结合医院就诊的糖尿病前期非酒精性脂肪性肝病患者100例作为研究对象,随机分为脾主运化组(n=50)和对照组(n=50).对照组的患者行常规治疗:予盐酸二甲双胍片0.5 g/次,3次/d,口服.脾主运化组:在常规治疗基础上实施中医"脾主运化"疗法联合服用参黄降糖胶囊治疗.两组治疗时间均为12周.12周后,测量肝脏脂肪含量.通过ELISA试剂盒对血清糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶(ALT);天冬氨酸氨基转移酶(AST)和胰岛素进行定量.使用稳态模式评估法(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性.RT-qPCR检测TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达.氧化损伤指数(脂质过氧化损伤)由丙二醛(MDA)测定.通过超氧化物歧化酶(SOD)估计抗氧化能力.ELISA分析两组患者p-PI3K、p-Akt和p-GSK3β的表达水平.结果 干预12周后,脾主运化组肝脏脂肪含量、体重、空腹血糖、2h葡萄糖、空腹胰岛素、2h胰岛素、HbA1c、HOMA-IR、甘油三酯、总胆固醇、ALT、AST均较治疗前改善,而且较对照组降低(P<0.05);脾主运化组TNF-α,IL-1β和IL-6 mRNA水平均较治疗前改善,而且较对照组降低(P<0.05);脾主运化组均较治疗前改善,而且SOD水平较对照组升高,MDA水平较对照组降低(P<0.05);脾主运化组p-PI3K、p-Akt和p-GSK3β水平均较治疗前改善,而且较对照组升高(P<0.05).结论 中医"脾主运化"疗法联合服用参黄降糖胶囊治疗可增加PI3K、Akt和GSK3β的磷酸化蛋白表达,脾主运化治疗可以通过调节PI3 K/Akt信号通路相关蛋白的表达来改善胰岛素抵抗,并降低肝脏脂肪含量.
糖尿病前期、脾主运化、非酒精性脂肪性肝病、胰岛素抵抗
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R512.91;R575(传染病)
河北省中医药管理局中医药科研计划课题2018485
2022-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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