10.3969/j.issn.1672-2159.2022.06.020
Caspase-1在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血浆中的表达水平及其预后意义
目的 探讨Caspase-1在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者(HBV-ACLF)血浆中的表达水平及其预后意义.方法 本院2017年1月至2019年11月收治的HBV-ACLF患者130例为病例组;分为HBV-ACLF早期组52例、HBV-ACLF中期组44例、HBV-ACLF晚期组34例;根据预后情况分为生存组101例、死亡组29例;本院同期健康体检人群130例为对照组.测定各组血浆Caspase-1水平,采用COX回归分析探讨HBV-ACLF患者预后影响因素.结果 与对照组比较,病例组Caspase-1表达水平升高(P<0.05);与生存组比较,死亡组Caspase-1表达水平升高(P<0.05);与早期组比较,中期组、晚期组Caspase-1表达水平升高,随着HBV-ACLF患者病情严重程度的增加,Caspase-1表达水平逐渐升高(P<0.05).Caspase-1与AST、ALT、TBIL、HBV-DNA、PT、MELD、TC、TG、PTA 正相关,与 PTA、ALB、MELD 负相关(P<0.05).血浆 Caspase-1 水平≥9.58 的 HBV-ACLF患者肝硬化、肝肾综合症、上消化道出血、糖尿病、肝性脑病、电解质紊乱、死亡发生率高于血浆Caspase-1<9.58 HBV-ACLF患者(P<0.05).单因素分析结果显示,年龄≥46 岁、ALB<22.34 g/L、ALT≥380.82 U/L、AST≥447.74 U/L、HBV-DNA≥7.79 copies/mL、MELD≥27.36 分、Caspase-1≥2.48 的 HBV-ACLF 患者死亡比例更高(P<0.05).高水平 Caspase-1、HBV-DNA、MELD 均为 HBV-ACLF 患者死亡的危险因素(HR=2.484、1.947、2.086,P<0.05).结论 HBV-ACLF 患者血浆 Caspase-1 表达水平升高,且与疾病严重程度及预后有一定相关性.
Caspase-1、慢加急性肝衰竭、慢性乙型肝炎、预后
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R575(消化系及腹部疾病)
国家自然科学基金81573987
2022-11-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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