19例儿童细菌性肝脓肿临床特征分析

摘要：

目的 分析细菌性肝脓肿患儿的临床特点,探讨小儿细菌性肝脓肿的诊治及预后.方法 选取2011年7月1日至2020年7月31日苏州大学附属儿童医院收治的细菌性肝脓肿患儿19例,分析其发病年龄、性别、临床表现、影像学及实验室检查资料、治疗及转归等数据信息.结果 共纳入19例细菌性肝脓肿患者,其中男性12例,女性7例,诊断龄中位年龄为4岁(IQR 2～9岁).10例存在基础疾病,其中血液系统疾病(包括白血病、再生障碍性贫血)8例(42.1％)、胆总管囊肿1例(5.3％),腹部外伤1例(5.3％).临床表现最常见的为发热(16例,84.2％),其次是右上腹部疼痛(9例,47.4％)和咳嗽、胸腔积液(各为6例,31.6％).在实验室检查指标中,血清C反应蛋白升高和白细胞增多最为常见,分别为19例(100％)及9例(47.4％),合并肝功能异常的比例并不高,无胆红素升高病例.常见的病原体是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及中间链球菌.19例细菌性肝脓肿患儿均接受静脉抗生素治疗,静脉抗生素使用时间中位数为21 d(IQR 15～28 d),其中13例(68.4％)患儿单独使用抗生素治疗,5例(26.3％)和1例(5.3％)分别接受了经皮针吸和外科手术引流治疗.19例细菌性肝脓肿患儿均好转,均未发生并发症.结论 小儿细菌性肝脓肿最常见的基础疾病是血液系统恶性肿瘤.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和中间链球菌是常见的病原体.通过适当的抗菌治疗加上及时的引流,预后通常良好.

关键词：肝脓肿;儿童;诊断

所属期刊栏目：26

分类号：R725.7;R575(儿科学)

在线出版日期：2022-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1342-1344