危重症患者肠内营养胃肠不耐受的现状及影响因素分析

摘要：

目的 通过单因素及多因素分析,筛选出影响肠内营养耐受性的独立风险因素(或保护因素),为肠内营养不耐受的早期发现和干预提供理论和依据.方法 纳入上海市第七人民医院在2019年1月至2020年1月期间收治的患者且行经鼻肠内营养者为研究对象,记录其肠内营养期间肠内营养耐受情况.单因素分析筛选出肠内营养不耐受的风险因素(或保护因素),纳入Logistic回归模型进行多因素分析,以确定肠内营养不耐受的独立影响因素.结果 共纳入227例患者,其中27例患者(11.9％)住院期间出现肠内营养不耐受.单因素分析中,急性生理学及慢性健康状况评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分升高(P=0.001)、序贯器官衰竭(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分升高(P<0.001)、使用血管活性药物(P<0.001)、使用镇静药物(P=0.048)、肠鸣音<2次/min(P<0.001)、血糖>12 mmol/L(P=0.025),均有统计学意义.多因素分析中,肠鸣音<2次/分(P<0.001)、血糖>12 mmol/L(P=0.050)是肠内营养不耐受的独立风险因素.添加膳食纤维(P=0.025)是肠内营养不耐受的保护因素.结论 肠鸣音<2次/min、血糖>12 mmol/L是肠内营养不耐受的独立风险因素,而添加膳食纤维是肠内营养不耐受的保护因素.

关键词：肠内营养不耐受;危重症患者;联合预测因子;现状;影响因素

所属期刊栏目：26

分类号：R473.6;R573(护理学)

资助基金：上海市青年科技英才扬帆计划;上海市卫生健康委员会科研项目资助

在线出版日期：2021-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：996-999