胃切除术病史胆道结石患者两种微创手术效果及并发症比较研究

摘要：

目的 探讨腹腔镜胆道探查取石与内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在胃切除术病史胆总管结石的手术效果和并发症的比较分析.方法 根据手术方式不同将2015年1月至2020年12月莆田市第一医院收治的82例胃切除术后胆总管结石患者分为腹腔镜组和ERCP组,每组41例.腹腔镜组行腹腔镜胆道探查取石,ERCP行内镜逆行胰胆管造影术取石.记录两组患者取石成功率、手术时间、黄疸消退时间、腹痛缓解时间、术后卧床时间、住院时间以及并发症情况.结果 腹腔镜组取石头成功率为95.12％,ERCP组取石头成功率为82.93％,两组差异无统计学意义(P>0.05);与腹腔镜组比较,ERCP组手术时间、黄疸消退时间、腹痛缓解时间、术后卧床时间、住院时间均显著较短(P<0.01);腹腔镜组发生胰腺炎1例,胆漏3例,穿孔1例,胆道感染2例,并发症发生率为17.07％;ERCP组发生胰腺炎2例,胆漏1例,胆道出血1例,并发症发生率为9.76％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆道探查取石与内镜逆行胰胆管造影术在胃切除术病史胆总管结石中均可行,但对内镜操作技术、解剖理论基础均有较高要求,须根据患者个体化病情选择有效的微创治疗.

关键词：胆道结石;胃切除术;内镜逆行胰胆管造影术;并发症

所属期刊栏目：26

分类号：R615;R573(外科手术学)

资助基金：莆田市科技计划项目2018S3Y002

在线出版日期：2021-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：732-735