近端胃癌根治术患者胃食管反流的临床病理特点及生存分析

摘要：

目的 探究近端胃切除术(PG)和全胃切除术(TG)后胃食管反流的发生与胃癌患者的临床病理特点及预后生存之间的关系.方法 对近端胃癌(PGC)患者进行回顾性分析,并分为两组:术后胃食管反流(GR)组与术后无胃食管反流(NGR)组.比较两组的临床病理特征和生存数据.结果 共有21例(52.05％)接受PG治疗的患者术后发生GR;而接受TG治疗后发生GR的患者只有7例(13.46％),P＜0.01.GR的发生率与手术方式、肿瘤大小、远处转移和复发显著相关(P均＜0.05).GR组的5年累积生存率为39.2％,显著低于NGR组的46.1％ (P ＜0.05).PG组的5年累积生存率为44.5％,显著低于TG组的51.1％ (P＜0.05).多变量分析表明GR是与累积生存率有关的独立危险因素.结论 PGC根治术后发生GR的患者更容易复发和转移,导致生存时间缩短.接受TG的患者5年累积生存率高于接受PG的患者.因此,对于肿瘤大于5 cm、T3及T4或淋巴结转移的PGC患者应进行TG,从而改善长期生存率.

关键词：胃食管反流、近端胃癌、近端胃切除术、全胃切除术、生存率

所属期刊栏目：25

分类号：R735.2;R573(肿瘤学)

资助基金：江苏省卫生计生委医学科研课题面上项目H201734

在线出版日期：2020-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：373-376