圈套器冷切除术在治疗胃息肉中安全性与有效性的回顾性队列研究

摘要：

目的 评价内镜下圈套器冷切除术治疗胃息肉的安全性及有效性.方法 回顾性分析南方医科大学南方医院2016年5月至2018年5月收治的胃息肉患者(息肉直径≤10 mm)的临床资料.根据手术方案不同分为观察组和对照组,对照组186例(共431颗息肉)采用内镜下高频电切术治疗,观察组68例(共164颗息肉)采用内镜下圈套器冷切除术治疗.对比两组的一般临床特征(性别,年龄,息肉的大小、位置、形态及数量);并统计两组并发症情况(即时出血情况、迟发性出血情况、穿孔情况)、完整切除情况、标本回收情况、治疗费用,以及病理学检查结果.结果 两组一般临床特征、完整切除率、标本回收率、病理结果等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组即时出血率低于对照组(1.5％vs 9.7％,P=0.028).观察组治疗费用低于对照组(2259.87±900.46)元vs(2880.88±651.139)元,P=0.000.观察组未出现迟发性出血、穿孔;对照组出现1例迟发性出血,无穿孔发生.多因素Logistic回归分析显示,患者女性(89.5％)、年龄≥60岁(42.1％)、息肉直径7～10 mm(89.5％)为即时性出血的独立危险因素(P<0.05).结论 对于直径≤10 mm的胃息肉,圈套器冷切除术比传统高频电切术出现并发症的情况更少、产生费用更低,是一种安全有效的方式,值得临床推广.在术中应留意女性、老年、息肉较大等更易发生即时性出血的患者,谨防迟发性并发症.

关键词：内镜、胃息肉、圈套器冷切除

所属期刊栏目：24

分类号：R573(消化系及腹部疾病)

资助基金：南方医科大学南方医院院长基金2017C046

在线出版日期：2020-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1374-1378