含铋剂四联疗法对幽门螺杆菌阳性小儿消化性溃疡的疗效观察

摘要：

目的 探讨质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林、克拉霉素联合枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性小儿消化性溃疡的临床效果.方法 选取2015年3月至2018年3月榆林市第二医院收治的H.pylori(+)消化性溃疡患儿91例,采用随机数字表法分为两组,对照组患儿给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合枸橼酸铋钾四联疗法治疗,两组均持续治疗14 d抑除H.pylori,14 d后停用抗生素,改用抑酸、胃黏膜保护剂等对症治疗4～6周促进溃疡愈合.比较两组患儿的临床疗效、一氧化氮(NO)和转化因子-β1(TGF-β1)水平、病情缓解时间、H.pylori根除率、溃疡愈合率、不良反应发生率和复发率.结果 观察组的总有效率为93.55％,观察组显著高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗前两组的NO和TGF-β1水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组腹痛缓解时间、反酸缓解时间、烧灼感缓解时间、H.pylori转阴时间和溃疡消失时间显著短于对照组(P<0.05).观察组溃疡愈合率和H.pylori根除率显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应以腹泻、腹胀、头晕为主,组间比较无统计学差异(P>0.05),两组复发率相比无统计学差异(P>0.05).结论 含铋剂的四联疗法治疗H.pylori(+)小儿消化性溃疡临床效果显著,可显著缩短病情缓解时间,改善血清NO和TGF-β1水平,H.pylori根除率和溃疡愈合率较高,且不增加患儿的不良反应和复发率,值得临床借鉴.

关键词：克拉霉素、枸橼酸铋钾、小儿消化性溃疡、临床效果

所属期刊栏目：24

分类号：R573.1(消化系及腹部疾病)

资助基金：陕西省卫生厅项目2015K14-15

在线出版日期：2019-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：395-398