10.3969/j.issn.1672-2159.2017.03.012
不同剂量右美托咪定配合丙泊酚对老年患者ERCP术麻醉效果比较
目的 研究不同剂量的右美托咪定(Dex)配合丙泊酚对老年患者ERCP术的麻醉效果.方法 选取2013年8月至2015年8月在我院行ERCP术的老年患者120例,按照随机原则将其分成四组,实验一组、二组、三组在10 min内静脉注射Dex 1.0μg/kg,然后分别以0.3μg·kg-1·h-1、0.5μg·kg-1·h-1以及0.7μg·kg-1·h-1的速度输注至退镜,对照组患者输注生理盐水,四组患者均以3~4 mg/kg输注丙泊酚.观察比较四组患者的入室时(T0)、诱导前(T1)、意识消失时(T2)以及十二指肠镜进入食管时(T3)的血流动力学指标以及呼吸参数,并于T0、T3以及术后10 min测定血清皮质醇(Cor)水平,比较四组患者的丙泊酚使用量、手术时间、苏醒时间、丙泊酚追加率、 麻醉的不良反应以及血管活性药物的使用情况.结果 实验组T1-T3时的SBP、HR,T3时的DBP、RR均明显低于对照组(P<0.05),实验一组和对照组T3时的SBP、HR水平较T2明显增加(P<0.05),实验二组的SBP、DBP、HR水平在T2、T3时间内处于较平稳状态(P>0.05),实验三组T3时间的SBP、DBP、HR水平显著低于T0、T2水平(P<0.05).实验组的丙泊酚用量、T3以及术后10 min的血清Cor水平均显著低于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率、丙泊酚追加率以及艾司洛尔的使用率较对照组均降低(P<0.05),但实验三组的阿托品使用率较对照组增高(P<0.05).结论 中等剂量的右美托咪定配合丙泊酚对老年患者ERCP术的麻醉效果较好且安全性高,值得在临床推广.
右美托咪定、丙泊酚、老年患者、ERCP
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G80;G4
2017-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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