10.3969/j.issn.1672-2159.2016.04.015
拉米夫定与恩替卡韦治疗慢性乙肝相关慢加急性肝衰竭疗效比较
目的:比较拉米夫定与恩替卡韦治疗慢性乙肝相关慢加急性肝衰竭疗效。方法选择2010年1月至2015年1月于我院就诊的慢性乙肝相关慢加急性肝衰竭患者82例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为拉米夫定组和恩替卡韦组各41例。对两组患者治疗后肝功能、HBV-DBA转阴率、病毒反弹情况、终末期肝病模型评分以及不良反应等进行观察比较。结果治疗后各时间点两组患者肝功能各指标均较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周、8周及12周时,两组间ALT和TBil比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后恩替卡韦组HBV-DNA转阴率高于拉米夫定组,病毒反弹例数均低于拉米夫定组,差异有统计学意义(P<0.05),两组死亡率无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组患者MELD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现严重的不良反应。结论恩替卡韦治疗慢性乙肝相关慢加急性肝衰竭良好的疗效,对于患者肝功能改善及抗病毒效果均显著优于拉米夫定,且病毒反弹发生例数低于拉米夫定,更适合慢加急性肝衰竭长期治疗。
慢性乙肝、慢加急性肝衰竭、拉米夫定、恩替卡韦、疗效
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R51;R9
2016-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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