英夫利昔单用和联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的疗效分析

摘要：

目的：比较英夫利昔（Infliximab, IFX）单药治疗和英夫利昔联合硫唑嘌呤（Azathioprine, AZA）治疗中重度克罗恩病（Crohn′s disease, CD）患者的疗效。方法选取2010年6月至2014年5月在南方医科大学南方医院消化科进行治疗的47例中重度CD患者为研究对象，按照治疗方式的不同，将患者分为IFX组29例和IFX+AZA组18例。观察两组患者治疗前、治疗后第14周和第30周的实验室指标（WBC、ESR、CRP、ALB）、克罗恩病活动度指数（CDAI）、临床缓解率、克罗恩病简化内镜评分（SES-CD）、黏膜愈合率以及不良反应的情况。结果第14周时，IFX组和IFX+AZA组的临床缓解率分别为：58.6%（17/29）vs 72.2%（13/18），（P >0.05）；黏膜愈合率分别为：51.7%（15/29）vs 55.6%（10/18），（P >0.05）。两组患者的WBC水平均较治疗前显著下降，BMI和ALB水平显著升高。第30周时，IFX组和IFX+AZA组的临床缓解率分别为：75.9%（22/29）vs 88.9%（15/18），（P>0.05）；部分患者在第30周复查内镜，两组的黏膜愈合率分别为：47.1%（8/17）vs 83.3%（5/6），（P>0.05）。两组患者的WBC水平均较治疗前显著下降，BMI和ALB水平升高。结论 IFX和IFX+AZA两种方法均可有效诱导和维持中度CD患者临床缓解和黏膜愈合，但后者疗效有更优趋势。

关键词：克罗恩病、英夫利昔、硫唑嘌呤、临床缓解、黏膜愈合

分类号：R-0;R73

在线出版日期：2014-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：288-293