拉米夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阴性的慢性B型病毒性肝炎

摘要：

　　目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性B型病毒性肝炎的效果和安全性。方法652例HBeAg阴性慢性B型病毒性肝炎（CHB）患者分别给予恩替卡韦0.5 mg或拉米夫定100 mg，每日一次持续治疗52周。主要终点是组织学改善（Knodell坏死炎症记分降低≥2分，纤维化无恶化）。结果治疗结束后组织学改善恩替卡韦组211/300例（70.3%），拉米夫定组为150/252例（59.5%）（P=0.02）；血清肝炎病毒B（HBV）DNA水平检测转阴患者恩替卡韦组90.0%，拉米夫定组71.5%（P<0.001）；丙氨酸转氨酶正常患者分别为79%和70%（P=0.045）。血清HBV-DNA水平平均下降5.0、4.5&nbsp；log10/ml，P<0.001）。恩替卡韦组无耐药现象。两组安全性和不良事件相似。结论 HBeAg阴性CHB病人应用恩替卡韦能够改善组织学和病毒学反应，血清丙氨酸转氨酶水平正常化显著增加，恩替卡韦和拉米夫定治疗的完全性和不良事件相似。

关键词：病毒性肝炎、B型肝炎病毒、转氨酶、恩替卡韦、拉米夫定

分类号：R97;R5

在线出版日期：2013-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：245-247