腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的近期疗效

摘要：

目的探讨腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的安全性、可行性及近期效果，并探讨经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用是否优于序贯使用。方法回顾性分析19例中下段直肠癌患者腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术及术后恢复情况，并将经肛内镜和经腹腹腔镜序贯进行（序贯组，前9例）和同步进行（同步组，后10例）进行比较。结果19例平均手术时间（3.85±0.98）h，中位术中出血量为80（50，120）ml，平均检出21.89±9.21个淋巴结，术后首次下床活动时间（2.09±0.94）d，肛门功能恢复正常时间（7.95±3.49）d；16例系膜大体标本完整3例接近完整；有2例中转为腹腔镜辅助直肠癌根治术，2例吻合口漏，1例局部复发再次手术局部切除，无输尿管损伤、骶前大出血、腹腔感染、手术死亡。同步组与序贯组比较，平均手术时间[（3.39±0.96）h vs.（4.36±0.75）h]、术后首次下床活动时间[（2.10±0.99)d vs.（3.78±1.56）d]减少明显（P＜0．05）。结论腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术较为安全可行，基本上不影响肿瘤根治性，经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用较序贯使用手术时间更短恢复更快。

关键词：直肠肿瘤、经肛、自然腔道内镜手术、腹腔镜

分类号：R73;R6

在线出版日期：2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：159-162