10.3969/j.issn.1672-2159.2011.03.003
胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗
目的 比较胆囊结石合并胆总管结石的微创与开腹手术的治疗效果.方法 将120例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为两步微创组与传统开腹组.两步微创组54例患者第一步在十二指肠镜下行逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)取石,第二步于2 ~ 5 d后行腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC);传统开腹组66例患者采取开腹胆道探查术(open common bile duct exploration,OCBDE).比较两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间,治疗费用及术后并发症的发生率.结果 两步微创组在手术时间、术中出血量、住院时间均优于传统开腹组(P < 0.05);两步微创组术后出现并发症4例,传统开腹组出现并发症9例,差异有统计学意义(P < 0.05);两组住院费用比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 两步微创治疗胆囊结石合并胆总管结石有疗效好、创伤小、住院时间短等优点,有取代传统剖腹手术的趋势.
胆囊结石、胆总管结石、腹腔镜胆囊切除、内镜下乳头括约肌切开术
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R65;H31
2011-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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