浙江省IBS就诊人群临床分型特点的研究

摘要：

目的总结浙江省IBS人群不同亚型的发病特点.探讨符合我国IBS人群的临床分型标准.方法通过浙江省消化中心全省网络,从2001年1月至2002年1月,收集各医院消化科门诊就诊的符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者540例,并按患者的排便习惯分为三型即腹泻为主型(IBS-D),便秘为主型(IBS-C)和腹泻便秘交替型(IBS-A).其中126例接受匹维溴胺100 mgt.i.d 8周治疗,观察匹维溴胺对不同亚型IBS的疗效差异.本研究采用问卷调查方式,问卷内容包括:一般资料、症状问卷量表和生活质量量表(SF-36).结果①在IBS-C和IBS-A患者中,女性明显高于男性,而IBS-D患者中,男性更为多见(P＜0.05).IBS-D的患者饮酒的比例明显高于IBS-C的患者(P＜0.05).IBS-D吸烟的比例明显高于IBS-A的患者(P＜0.05).年龄分布在不同亚型患者无显著差异;②不同亚型的IBS中IBS-D占47.8%,IBS-A为32.2%,IBS-C为20.0%.不同亚型IBS患者的结肠症状和结肠外症状分布有所不同.腹痛≥1 h/d和腹痛频率≥2d/周在IBS-A最多见,而IBS-D患者较多出现黏液便、焦虑和消化不良(P＜0.05);③SF-36生活质量显示三个亚型IBS患者均在活力、总体健康和精神健康维度的生活质量下降尤为明显.IBS-C患者的生活质量普遍低于另外两型.IBS-C患者的生理功能、情感职能、总体健康和精神健康维度的生活质量显著低于IBS-D患者(P＜0.05);④匹维溴胺对IBS-C的总有效率和显效率分别60.8%和30.4%,IBS-D分别为94.9%和57.6%,IBS-A分别为77.3%和59.1%.匹维溴胺治疗不同亚型的IBS患者总有效率和显效率比较均有显著差异(P＜0.05).匹维溴胺对IBS-C患者的显效率显著低于另外两型(P＜0.05).结论按排便习惯分型的IBS患者在流行病学、临床表现、生活质量及对治疗反应等方面均有一定的差异,这一分型对临床有一定的指导意义.

关键词：肠易激综合征、亚型、生活质量

所属期刊栏目：8

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2005-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：80-83,91