10.3969/j.issn.1672-6731.2022.09.011
急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中支架取栓术与直接抽吸取栓术对比分析
目的 对比分析支架取栓术与直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中的有效性和安全性.方法 纳入2016年3月至2021年3月在湖北省武汉市第一医院行血管内治疗的44例急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中患者,分别行支架取栓术(支架组,22例)和直接抽吸取栓术(抽吸组,22例),详细记录发病至手术结束时间、术后即刻血管再通率(改良脑梗死溶栓血流分级≥2b级)、术后90 d预后良好率(改良Rankin量表评分≤2分)和病死率、症状性颅内出血和无症状性颅内出血发生率.结果 共44例患者,血管再通率为77.27%(34/44),其中支架组为68.18%(15/22),抽吸组为86.36%(19/22)但有5例血管再通欠佳改行支架取栓术.两组患者穿刺至手术结束时间(t=0.978,P=0.334)、血管再通率(x2=2.071,P=0.150)、术后90 d预后良好率(x2=0.364,P=0.546)和病死率(x2=0.193,P=0.660)、症状性颅内出血(x2=0.524,P=0.469)和无症状性颅内出血(x2=0.275,P=0.600)发生率差异均无统计学意义.结论 支架取栓术和直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中安全、有效,尚待多中心大样本随机对照试验进一步验证.
动脉闭塞性疾病、大脑中动脉、支架、抽吸、血栓切除术
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R743.3;R4;R542.2
湖北省武汉市卫生健康委员会科研计划项目WX21C09
2023-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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