晚发型与极晚发型视神经脊髓炎谱系疾病临床特点分析

摘要：

目的 总结晚发型(LO-NMOSDs)和极晚发型视神经脊髓炎谱系疾病(VLO-NMOSDs)临床特征、治疗方案及预后.方法 纳入2015年1月至2021年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的68例首次发作的视神经脊髓炎谱系疾病病例,包括55例LO-NMOSDs和13例VLO-NMOSDs,对比分析二者性别、发病特点(首发症状)、残疾程度[扩展残疾状态量表(EDSS)评分]、合并症(自身免疫性疾病或肿瘤)、血清抗水通道蛋白4(AQP4)抗体和自身免疫抗体表达变化、视神经和脊髓影像学特点、治疗及预后.结果 与LO-NMOSDs患者相比,VLO-NMOSDs患者发病达峰时EDSS评分更高(Z=-2.119,P=0.034),而性别、首发症状、合并其他自身免疫性疾病或肿瘤、血清抗AQP4抗体和自身免疫抗体阳性率、视神经和脊髓受累部位、治疗方案、急性期治疗后14 d内EDSS评分等项指标组间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 VLO-NMOSDs与LO-NMOSDs患者具有相似的人口学特征、临床特征、治疗方案和短期预后,但前者发病达峰时残疾程度更严重,未来将进一步探究其长期预后.

关键词：视神经脊髓炎、水孔蛋白质类、自身抗体、老年人

所属期刊栏目：22

分类号：R521;R744.5+1;R473.72

资助基金：首都卫生发展科研专项项目;首都医科大学附属北京同仁医院重点医学发展计划专项项目

在线出版日期：2023-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：757-763