以中枢神经系统损害为首发表现的原发性干燥综合征一例

摘要：

患者女性,47岁,主因反复头晕2年,行走不稳4个月,于2019年6月20日首次入院.患者于2017年4月26日中午突发头晕,伴恶心呕吐,无头痛、视物旋转、肢体活动障碍,外院急诊行头部MRI检查提示左侧小脑陈旧性梗死,MRA和MRV未见明显异常,临床诊断"短暂性脑缺血发作可能",予以倍他司汀(12 mg/次、3次/d)口服5天后头晕好转.2019年2月12日再次出现头晕,仰头时偶有视物旋转,伴左侧肢体活动不协调,自觉行走不稳,上楼梯肢体晃动明显,无肢体麻木,再次至外院就诊,头部和颈椎MRI显示双侧额叶、左侧小脑多发缺血腔隙灶,提示左侧小脑陈旧性梗死可能、脑萎缩、颈椎退行性变,未予特殊处理.2019年6月行走不稳加重,并出现左侧咀嚼无力伴左眼不能完全闭合,口角歪斜,复视,左耳偶有耳鸣,无听力减退,无声音嘶哑、饮水呛咳、发热,否认多饮、多尿.患者自发病以来,精神、睡眠、饮食尚可,大小便正常,体重无明显变化.既往史、个人史及家族史无特殊.

关键词：干燥综合征;中枢神经系统;头晕;小脑;病例报告

所属期刊栏目：21

资助基金：江苏省常州市武进区科技项目;徐州医科大学优秀人才基金资助项目

在线出版日期：2021-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：905-911