内镜技术在经颅入路侧颅底手术中的应用

摘要：

目的 探讨内镜技术在经颅入路侧颅底手术中的应用和手术疗效.方法 对2015年7月至2018年7月内镜下经颅入路侧颅底病变手术患者的临床资料进行分析.142例患者中原发性偏侧面肌痉挛32例、原发性三叉神经痛56例、原发性舌咽神经痛2例、表皮样囊肿15例、听神经瘤14例、三叉神经鞘瘤3例、脑桥小脑三角区脑膜瘤18例、颈静脉孔区神经鞘瘤2例;其中90例(包括原发性偏侧面肌痉挛32例、原发性三叉神经痛56例、原发性舌咽神经痛2例)于内镜下行经颅入路微血管减压术,52例(包括表皮样囊肿15例、听神经瘤14例、三叉神经鞘瘤3例、脑桥小脑三角区脑膜瘤18例、颈静脉孔区神经鞘瘤2例)于内镜下行经颅人路侧颅底肿瘤切除术.结果 142例患者均全程于内镜下完成经颅入路侧颅底手术,单手操作96例(67.61％);以气动臂持镜,双手操作46例(32.39％).内镜下微血管减压术总体治愈率达87.78％(79/90),内镜侧颅底肿瘤全切除率90.38％(47/52).平均随访(23.46±8.93)个月,未发生严重并发症,无一例死亡.结论 在气动臂的配合下,内镜技术可以完成复杂经颅入路侧颅底手术,具有可近距离和多角度观察,视野清晰,神经血管辨识度高等优势,但对内镜技术、器械和辅助设备的要求较高,需接受内镜技术培训和积累一定的内镜手术经验方可尝试开展.

关键词：内窥镜、颅底、神经外科手术

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资助基金：北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广项目2018-TG-26

在线出版日期：2019-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：184-191