体重指数和腹围指数对缺血性卒中部位和病因的影响

摘要：

目的 探讨体重指数(BMI)和腹围指数(AGI)对缺血性卒中部位和病因的影响,以判断二者能否预测缺血性卒中病因和发病机制.方法 共185例急性缺血性卒中患者和性别、年龄、既往史相匹配的155例正常对照者,测量身高和体重并计算体重指数,测量腹围并计算腹围指数,进行英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型和TOAST分型.结果 缺血性卒中患者超重(BMI 24.00 ～ 27.90 kg/m2)亚组(t=2.060,P=0.000)和肥胖(BMI≥28 kg/m2)亚组(t=2.315,P=0.000)体重指数均高于正常对照者,腹围异常(AGI＞1 cm/kg)亚组腹围指数高于正常对照者(t=1.021,P=0.000).185例急性缺血性卒中患者据OCSP分型分为完全前循环梗死型(TACI型)10例(5.41％)、部分前循环梗死型(PACI型)81例(43.78％)、腔隙性梗死型(LACI型)56例(30.27％)和后循环梗死型(POCI型)38例(20.54％);不同体重指数患者仅PACI型比例差异有统计学意义(H=7.041,P=0.011),24.00 ～ 27.90 kg/m2亚组PACI型比例高于＜ 18.50 kg/m2亚组(Z=4.823,P=0.028)、18.50 ～ 23.90 kg/m2亚组(Z=3.157,P=0.026)和≥28 kg/m2亚组(Z=2.076,P=0.015);不同腹围指数患者仅POCI型比例＞1 cm/kg亚组高于≤1 cm/kg亚组(x2=6.624,P=0.010).据TOAST分型分为大动脉粥样硬化型(LAA型)59例(31.89％)、小动脉闭塞型(SAO型)57例(30.81％)、心源性栓塞型(CE型)32例(17.30％)、其他明确病因型(SOE型)17例(9.19％)和不明病因型(SUE型)20例(10.81％);不同体重指数患者LAA型(H=21.597,P=0.000)和SAO型(H=29.908,P=0.000)比例差异具有统计学意义,其中,≥28 kg/m2亚组LAA型比例高于＜18.50 kg/m2亚组(Z=9.263,P=0.020)、18.50 ～ 23.90 kg/m2亚组(Z=18.780,P=0.000)和24.00～27.90 kg/m2亚组(Z=6.817,P=0.009),18.50 ～ 23.90 kg/m2亚组SAO型比例高于＜18.50 kg/m2亚组(Z=7.404,P=0.007)、24.00 ～27.90 kg/m2亚组(Z=22.849,P=0.000)以及≥28 kg/m2亚组(Z=12.025,P=0.001);不同腹围指数患者＞1 cm/kg亚组LAA型比例高于(x 2=11.461,P=0.001)、SOE型比例低于(x 2=4.558,P=0.033)≤1 cm/kg亚组.结论 体重指数和腹围指数均可以影响缺血性卒中部位和病因,可以用于预测缺血性卒中病因和发病机制.

关键词：卒中、脑缺血、体重、腹部、人体测量术

所属期刊栏目：17

分类号：R18;R58

资助基金：天津市北辰区科技发展计划项目项目编号:BC2014-18This study was supported by Science and Technology Development Project of Beichen District,Tianjin,China BC2014-18

在线出版日期：2018-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：840-845