10.3969/j.issn.1672-6731.2017.05.010
脑干海绵状血管瘤术中扩散张量成像联合电生理学监测研究
目的 探讨术中扩散张量成像(DTI)联合电生理学监测在脑干海绵状血管瘤切除术中的应用价值.方法 共39例脑干海绵状血管瘤患者术中采用DTI和扩散张量纤维束示踪成像(DTT)追踪并重建锥体束,电生理学监测体感诱发电位、运动诱发电位和脑干听觉诱发电位变化.结果 39例患者均顺利完成脑干海绵状血管瘤切除术,术中体感诱发电位异常5例(12.82%);运动诱发电位异常6例(15.38%),2例(5.1 3%)经DTI证实锥体束体积减少;脑干听觉诱发电位无明显变化.术中MRI显示病变全切除36例(92.31%),次全切除3例(7.69%),术后临床症状改善29例(74.36%)、无明显变化4例(10.26%)、新发面瘫3例(7.69%)、运动障碍加重2例(5.13%),意识障碍合并肺部感染致死亡1例(2.56%).术后平均随访30个月,Glasgow预后分级5分27例(69.23%)、4分7例(1 7.95%)、3分4例(10.26%)、1分1例(2.56%).结论 术中联合应用DTI和电生理学监测有助于安全、有效地切除脑干海绵状血管瘤.
血管瘤、海绵状、中枢神经系统、脑干、磁共振成像、诱发电位、神经外科手术
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R74;R73
北京市科技计划项目项目编号:Z141107002514052This study was supported by Beijing Science and Technology Plan Project Z141107002514052
2017-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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