颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血并发Takotsubo心肌病

摘要：

目的 探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血并发Takotsubo心肌病临床特点.方法 回顾分析14例颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血并发Takotsubo心肌病患者的临床资料、血清心肌酶谱[包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端B型利尿钠肽前体(NT-proBNP)]水平、心电图和超声心动图表现.结果 14例患者入院时(初次检查)血清心肌酶谱[CK(591.93±248.78)IU/L、CK-MB(27.07±7.66) IU/L、NT-proBNP(8685.36±3963.44)IU/L]水平即升高,2周复查时下降[CK(137.79±29.93) IU/L、CK-MB(14.36±5.58) IU/L、NT-proBNP(577.14±203.37) IU/L],治疗前后差异具有统计学意义(t=7.090,P=0.000;t=4.897,P=0.000;t=7.778,P=0.000).入院时心电图表现为ST段抬高或压低、T波倒置、QT间期延长,超声心动图呈节段性左室壁运动异常,左心室射血分数(36.07±6.15)％,2周复查时升至(56.43±3.18)％(t=13.381,P=0.000),1个月后恢复正常.结论 颅内动脉瘤性蛛网膜下隙出血可诱发Takotsubo心肌病,患病率约4.58％,患者预后良好.超声心动图对早期筛查至关重要,急性期可通过冠状动脉造影术明确诊断.

关键词：颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血、Takotsubo心肌病、超声心动描记术

所属期刊栏目：16

分类号：R81;R65

在线出版日期：2016-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：360-365