异常肌反应监测在微血管减压术治疗面肌痉挛中的作用

摘要：

目的 探讨微血管减压术中持续监测异常肌反应对判断面肌痉挛责任血管、改善预后和减少术后并发症的意义.方法 34例面肌痉挛患者行微血管减压术,术中持续监测异常肌反应.结果 患者均于麻醉前诱导刺激面神经颧支,并于面神经颏支记录到异常肌反应.与术前相比,术后异常肌反应潜伏期延长[(16.12±3.17) ms对(14.75±3.32) ms,P=0.015]、波幅降低[(0.11 ±0.03) mV对(0.13±0.03) mV,P=0.027].32例(94.12％)分离责任血管后异常肌反应消失;1例(2.94％)切开硬脑膜后短暂性消失,至分离责任血管后完全消失;1例(2.94％)分离责任血管后仍仔在.责任血管分别为小脑前下动脉(30例,88.24％)、小脑后下动脉(3例,8.82％)和基底动脉(1例,2.94％),血管压迫面神经根部22例(64.71％)、远端8例(23.53％)、同时压迫根部和远端4例(11.76％).术后面肌痉挛症状均消失,至随访结束时,治愈31例、明显缓解2例、无效1例,治疗总有效率为97.06％.结论 术中持续监测异常肌反应有助于明确责任血管、更彻底地完成面神经减压、改善预后、减少迟发性愈合,同时可以提高术者信心,减少手术时间.

关键词：面部肌肉、痉挛、显微外科手术、血管外科手术、肌电描记术

所属期刊栏目：16

分类号：R74;R6

在线出版日期：2016-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：297-302