原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症

摘要：

目的 报告1例原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症患者,探讨其组织形态学、免疫组织化学表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等临床病理学特点.方法 与结果女性患者,29岁,临床表现为月经失调1年,溢乳3个月,头痛1周.MRI提示垂体瘤可能性大.遂行经鼻蝶鞍区占位性病变探查术.组织学形态观察,部分腺泡细胞明显增生,呈局灶性结节状.免疫组织化学染色,增生的腺泡细胞弥漫性表达突触素、促甲状腺激素,部分表达催乳素,不表达甲状腺转录因子-1,淋巴细胞散在表达白细胞共同抗原,Ki-67抗原标记指数约＜1％.病理诊断为垂体增生,最终临床诊断为甲状腺功能减退症.持续服用左甲状腺素钠(优甲乐)100 μg/d,随访13个月,一般状况良好.结论 垂体增生诊断困难,明确诊断须依靠临床病史、组织学形态特征和免疫组织化学表型,应注意与垂体腺瘤尤其是垂体微腺瘤相鉴别.

关键词：甲状腺功能减退症、垂体、增生、高催乳素血症、免疫组织化学、病理学

所属期刊栏目：16

分类号：R73;R59

在线出版日期：2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：221-227