大脑浅静脉血栓形成伴出血性脑梗死

摘要：

研究背景 大脑浅静脉血栓形成为临床少见脑血管病,病因多样、发病形式和临床表现复杂且不具有特异性,易误诊或漏诊.本文通过对1例大脑浅静脉血栓形成伴出血性脑梗死患者大脑浅静脉解剖学、浅静脉血栓形成病理生理学知识的复习及诊断与治疗要点的回顾,以提高对其诊断与鉴别诊断能力.方法与结果 男性患者,18岁.进行性头痛4年伴左侧肢体无力2d.头部MRI显示右侧额顶叶类圆形占位性病变,MRV显示上矢状窦前2/3显影不清.手术切除右侧额顶叶部分病变组织并去骨瓣减压,术中可见脑组织苍白,部分呈黄色或暗红色,浅静脉怒张;组织学形态观察,软脑膜浅静脉血栓和软脑膜下软化灶形成,大脑皮质多灶性和局部脑实质出血,周围组织大量“格子细胞”,并可见“血管套袖”现象,脑实质血管明显增生.术后左手活动明显受限.结论 大脑浅静脉血栓形成伴出血性脑梗死临床诊断困难,影像学和血清学检查可提供一定帮助,应重视多学科联合诊断与治疗,以减少误诊和漏诊并积累临床经验.

关键词：脑、静脉血栓形成、颅内出血、脑梗死、免疫组织化学、病理学

所属期刊栏目：16

分类号：R44;R47

在线出版日期：2016-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：38-42