尿液AD7c-NTP表达变化对痴呆诊断价值的探讨

摘要：

目的 探讨尿液阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)表达变化对不同类型痴呆的诊断价值.方法 分别采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价阿尔茨海默病(AD)、遗忘型轻度认知损害(aMCI)、额颞叶痴呆(FTD)和血管性痴呆(VaD)患者认知功能,酶联免疫吸附试验检测尿液ADTc-NTP表达变化,Spearman秩相关分析评价不同类型痴呆患者尿液AD7c-NTP水平与MMSE和MoCA评分的相关性,受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算尿液AD7c-NTP诊断痴呆之灵敏度、特异度和准确率.结果 不同类型痴呆患者尿液AD7c-NTP水平差异有统计学意义(P=0.000),其中AD组、aMCI组、FTD组均高于对照组(P=0.000,0.029,0.005),中至重度AD组患者尿液AD7c-NTP水平高于轻度AD组,但未达到统计学意义(P=0.359).相关分析显示,仅轻度AD组患者尿液AD7c-NTP水平与MoCA评分呈负相关(rs=-0.506,P=0.016).ROC曲线下面积为0.838(95％CI:0.732 ～ 0.945,P=0.000),诊断阿尔茨海默病的灵敏度和特异度分别为70.20％和90％,所对应的尿液AD7c-NTP临界值为2.32 ng/ml.约70.18％(40/57)的AD组、63.33％(19/30)的aMCI组和45.95％(17/37)的FTD组患者尿液AD7c-NTP表达异常(＞2.32 ng/ml).结论 尿液AD7c-NTP表达变化在痴呆患者早期诊断和病情评价中具有重要临床参考价值.

关键词：痴呆、神经微丝蛋白质类、尿、神经心理学测验

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分类号：R74;R64

资助基金：This study was supported by Key Project of Science and Technology Fund of Tianjin Health Bureau2013KG121;Tianjin Municipal Science and Technology Key Support Program13ZCZDSY01600;National Clinical Medical Research Fund No.L2014071.天津市卫生局科技攻关项目2013KG121;天津市科技支撑重点项目13ZCZDSY01600;全国临床医药研究专项项目L2014071

在线出版日期：2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：649-654