脑转移性混合性腺神经内分泌癌

摘要：

目的 报告首例脑转移性混合性腺神经内分泌癌的临床病理学特征,探讨诊断与鉴别诊断要点和预后影响因素.方法与结果 男性患者,35岁.临床表现为头痛、呕吐,CT显示右侧颞叶占位性病变.术中可见肿瘤直径约3 cm,边界欠清晰,质地软韧,血供丰富.肿瘤由大小较一致的小圆形细胞构成,局部肿瘤细胞围绕小血管形成“菊形团”样或乳头样结构,核分裂象活跃,与周围脑组织界限不清;肿瘤细胞弥漫性表达突触素和CD56,不表达胶质纤维酸性蛋白、广谱细胞角蛋白、CD3、CD20、波形蛋白、白细胞共同抗原、甲状腺转录因子-1、S-100蛋白、神经微丝蛋白、巢蛋白、细胞角蛋白(CK)5/6、CK8/18和CD99,Ki-67抗原标记指数约为62％.外院行乙状结肠肠镜检查发现肿物,组织学呈明显双相性,由大小一致的小圆形细胞和低至中度分化的腺癌细胞构成,二者界限清晰,无移行.小圆形肿瘤细胞弥漫性表达突触素和CD56,不表达广谱细胞角蛋白;腺癌细胞弥漫性表达广谱细胞角蛋白,不表达突触素和CD56.结论 混合性腺神经内分泌癌为2010年世界卫生组织命名和定义的肿瘤,发生脑转移者尚未见诸报道,明确诊断需依靠临床病史、组织形态学特征和免疫组织化学表型.

关键词：腺癌、癌、神经内分泌、中枢神经系统、结肠、乙状、肿瘤转移、免疫组织化学、病理学

所属期刊栏目：15

分类号：R73;R81

在线出版日期：2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：393-400