短暂性复视 反应迟钝 行走不稳

摘要：

病历摘要
患者女性,46岁.主因短暂性复视,反应迟钝,站立、行走不稳2月余,于2014年6月3日入院.患者于入院前(2014年3月10日)出现发热(约38 ℃),伴畏寒、无寒战,逐渐出现视物成双,站立不稳,行走需他人搀扶但无踩棉花感;同期出现幻听、反应迟钝、少言寡语、烦躁,不伴意识障碍.发病第10天外院MRI检查显示,双侧丘脑内侧、第三脑室侧壁和中脑导水管周围灰质FLAIR成像呈高信号(图1).予以维生素B1肌肉注射(具体方案不详),治疗10d后(发病第20天)体温下降,复视、幻听和反应迟钝等症状逐渐好转,复查MRI显示双侧丘脑内侧、第三脑室侧壁异常信号明显消退(图2),但站立、行走不稳无明显改善,遂至我院进一步诊断与治疗.因发病前1个月(2014年2月)进食后腹胀并脐周疼痛,排气、排便减少,伴恶心、呕吐,外院考虑“肠梗阻”,采取禁食、补液治疗(期间是否行B族维生素治疗不详),症状未缓解,于2014年3月2日行小肠部分切除术.

关键词：韦尼克脑病、病例报告

所属期刊栏目：14

在线出版日期：2015-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1113-1116