右美托咪啶联合全身麻醉在颈动脉内膜切除术中的应用

摘要：

目的 评价右美托咪啶在颈动脉内膜切除术中的安全性和有效性,并探讨其脑保护作用机制.方法 40例颈动脉狭窄性病变患者分别于麻醉诱导前静脉输注右美托咪啶0.40 μg/kg(右美托咪啶组)或等量生理盐水(对照组),并记录给药前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1 min(T2)、显露颈动脉即刻(T3)、拔除气管插管前(T4)、拔除气管插管后1 min(T5)时的平均动脉压和心率、麻醉药物剂量、麻醉恢复情况,以及围麻醉期血清TNF-α和IL-6表达变化.结果 与T0时相比,右美托咪啶组患者其余各时间点平均动脉压和心率降低(均P＜ 0.05),术中丙泊酚和瑞芬太尼剂量明显减少(均P＜0.05),意识恢复时间和拔除气管插管时间缩短(均P＜ 0.05),呛咳、躁动和术后寒战等不良反应轻微(均P＜0.05).术后两组患者血清TNF-α和IL-6表达水平均升高(P＜0.05),以对照组显著.结论 颈动脉内膜切除术中应用右美托咪啶联合全身麻醉,围麻醉期可维持更平稳的血流动力学状态,减少麻醉药物剂量,麻醉复苏迅速且平稳,安全性和有效性良好,并可抑制TNF-α和IL-6等炎性因子的释放而发挥脑保护作用.

关键词：颈动脉狭窄、颈动脉内膜切除术、右美托咪啶、麻醉、全身、血流动力学、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6

所属期刊栏目：14

分类号：R61;R65

在线出版日期：2014-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：87-92