术中直接皮质电刺激在功能区胶质瘤手术中的应用

摘要：

目的 探讨直接电刺激在脑功能区胶质瘤手术中的应用方法和临床意义.方法 对2003年1月-2012年1月接受大脑功能区胶质瘤手术中行功能区直接电刺激的157例患者的临床资料进行回顾总结.结果 术中经皮质电刺激4 例呈阴性,其余153 例分别刺激出运动功能区皮质(139 例)、感觉功能区皮质(21 例)和语言相关功能区皮质(91 例);计数中断阳性区域主要位于左侧中央前回下方、额下回盖部、额下回三角部、额中回后部和额上回后部.术后MRI 显示全切除92 例(58.60%)、次全切除55 例(35.03%)、部分切除10 例(6.37%).术后病理证实:低级别胶质瘤共110 例(70.06%),包括星形细胞瘤71 例、少突胶质细胞瘤26 例和少突-星形细胞瘤13 例;高级别胶质瘤47 例(29.94%),分别为胶质母细胞瘤19 例、间变性星形细胞瘤15 例和间变性少突胶质细胞瘤13 例.术后53 例(33.76%)出现短暂性肢体运动障碍、39 例(24.84%)出现短暂性语言功能障碍,仅4 例(2.55%)发生永久性神经功能障碍.结论 皮质电刺激技术是一种可靠无创的脑功能区定位方法,用于脑胶质瘤外科手术可最大程度并安全切除肿瘤.

关键词：大脑皮质、电刺激、神经胶质瘤、监测、手术中、麻醉、静脉、清醒镇静

所属期刊栏目：12

分类号：R74;R65

资助基金：军队临床高新技术重大项目2010Gxjs033

在线出版日期：2013-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：691-695