术中磁共振成像在经鼻-蝶入路垂体瘤切除术中的应用研究

摘要：

目的 探讨术中磁共振成像结合神经影像导航系统在经鼻-蝶人路垂体肿瘤切除术中的应用价值.方法 采用术中MRI扫描辅助神经导航系统指导经鼻-蝶入路垂体肿瘤切除范围,分析术中MRI对手术过程和患者预后的影响.结果 术中MRI扫描系统平均扫描(2.11土0.41)次,所需时间15~20 min/次;手术时间共延长47~60 min,平均(51.20±0.66) min.38例患者术中MRI共发现11例存在肿瘤残余,其中8例于更新神经导航计划后进一步扩大手术范围全切除肿瘤,3例因肿瘤质地坚韧且与周围解剖结构粘连紧密,仅行部分切除;初次全切除率为71.05%(27/38),在术中MRI导航系统辅助下最终全切除率达92.10%(35/38),提高了21.05%(8/38;X2=4.290,P=0.018).术后无一例发生与磁共振检查相关性并发症.结论 经鼻-蝶入路垂体肿瘤切除术中应用MRI结合神经导航技术,为指导手术进程及实时判断手术效果提供了客观依据,从而避免了因术中脑组织漂移造成的术前导航偏差,提高肿瘤全切除率.

关键词：垂体肿瘤、监测、手术中、磁共振成像、立体定位技术

所属期刊栏目：12

分类号：R73;R65

资助基金：天津市卫生局重点攻关项目11KG136

在线出版日期：2012-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：203-208